Fertilizimi In Vitro
Fertilizimi In Vitro (IVF) është një procedurë mjekësore në të cilën një vezë (vezë) dhe spermatozoidet kombinohen jashtë trupit në një enë laboratorike. Ky proces përfshin stimulimin e vezoreve të një gruaje me medikamente të fertilitetit për të prodhuar vezë të shumta. Pasi vezët janë pjekur, ato nxirren nga vezoret e gruas duke përdorur një procedurë të vogël kirurgjikale.
Vezët e marra më pas fekondohen me spermë në një enë laboratorike dhe embrionet që rezultojnë kultivohen për disa ditë. Një ose më shumë embrione të shëndetshme zgjidhen dhe transferohen në mitrën e gruas, me shpresën se do të implantohen dhe do të zhvillohen në shtatzëni.
IVF përdoret zakonisht për të trajtuar infertilitetin kur metodat e tjera të teknologjisë riprodhuese të asistuar nuk kanë qenë të suksesshme. Mund të ndihmojë çiftet me probleme të ndryshme të fertilitetit, duke përfshirë bllokimet e tubave fallopiane, infertilitetin e faktorit mashkullor, endometriozën dhe infertilitetin e pashpjegueshëm. Për më tepër, IVF mund të përfshijë përdorimin e vezëve të donatorëve ose spermës nëse është e nevojshme.
Suksesi i IVF mund të ndryshojë dhe mund të kërkohen cikle të shumta IVF përpara se të arrihet një shtatzëni e suksesshme. Është një proces kompleks dhe me burime intensive, por ka ofruar mundësinë për shumë individë dhe çifte për të kapërcyer infertilitetin dhe për të ndërtuar familjet e tyre.
Në një cikël Tandem IVF:
Një cikël IVF Tandem është një qasje e specializuar e trajtimit të fekondimit in vitro (IVF), ku si vezët e pacientes femër dhe vezët e donatorëve përdoren njëkohësisht. Kjo metodë përdoret shpesh kur partnerja femër në një çift ka pakësuar rezervën ovariane ose cilësi të dobët të vezëve, duke e bërë të vështirë prodhimin e embrioneve të qëndrueshme.
Marrja e vezëve të pacientit: Partnerja femër i nënshtrohet stimulimit ovarian dhe marrjes së vezëve, si në një cikël standard IVF.
Marrja e vezëve të donatorëve: Njëkohësisht, një dhurues i nënshtrohet stimulimit të vezoreve dhe marrjes së vezëve. Më pas, vezët e donatorëve fekondohen me spermën e partnerit mashkull në laborator.
Transferimi i embrionit: Embrionet që rezultojnë si nga vezët e pacientit ashtu edhe nga vezët e dhuruesit kultivohen për disa ditë. Pas vlerësimit të cilësisë së embrioneve, zgjidhen më të mirët për transferim në mitër.
Embrione suplementare: Çdo embrion shtesë me cilësi të lartë nga vezët e donatorëve mund të kriopservohet (ngrihet) për përdorim të mundshëm në të ardhmen.
Tandem IVF lejon çiftin të përfitojë nga përdorimi i vezëve të pacientit dhe vezëve të dhuruesit në të njëjtin cikël trajtimi. Kjo qasje është veçanërisht e dobishme për çiftet që përballen me sfidat e infertilitetit që lidhen me cilësinë e vezës së gruas, ndërkohë që ofron ende mundësinë për një lidhje gjenetike përmes vezëve të pacientit.
Është e rëndësishme të theksohet se Tandem IVF mund të mos jetë e përshtatshme për të gjithë, dhe vendimi për të ndjekur këtë qasje duhet të merret bazuar në rrethanat specifike dhe këshillat e specialistëve të fertilitetit.
IVF konvencionale
IVF konvencionale rekomandohet përgjithësisht për çiftet ose individët që përballen me sfida të ndryshme të infertilitetit. Këtu janë disa situata ku mund të rekomandohet IVF konvencionale:
Steriliteti i Faktorit Tubal: Kur një grua ka bllokuar ose dëmtuar tubat fallopiane, duke parandaluar takimin natyral të vezës dhe spermës.
Steriliteti i Faktorit Mashkullor: Në rastet kur partneri mashkull ka numër të ulët të spermës, lëvizshmëri të dobët të spermës ose morfologji jonormale të spermës.
Endometrioza: Për individët me endometriozë, një gjendje ku indet e ngjashme me rreshtimin e mitrës rriten jashtë mitrës, duke ndikuar në fertilitetin.
Steriliteti i pashpjegueshëm: Kur shkaku i infertilitetit nuk mund të identifikohet përmes testeve rutinë diagnostike.
Çrregullime ovuluese: Për gratë me ovulim të parregullt ose anovulim, ku vezoret nuk lëshojnë vezë rregullisht.
Rezerva e zvogëluar e vezoreve: Kur një grua ka një sasi ose cilësi më të ulët të vezëve, shpesh e lidhur me moshën e përparuar të nënës.
Çrregullime gjenetike: Në rastet kur ekziston rreziku i kalimit të çrregullimeve gjenetike, IVF konvencionale lejon që testimi gjenetik para implantimit (PGT) të kryhet në embrionet përpara transferimit.
Është e rëndësishme të theksohet se zgjedhja e protokollit IVF, qoftë konvencional apo një variacion tjetër, varet nga rrethanat specifike të çdo individi ose çifti. Një vlerësim i plotë nga një specialist i fertilitetit ndihmon në përcaktimin e planit më të përshtatshëm të trajtimit bazuar në faktorë të tillë si mosha, shëndeti i përgjithshëm, diagnoza specifike e fertilitetit dhe trajtimet e mëparshme të fertilitetit.
Cikel Natural IVF
IVF natyrale, i njohur gjithashtu si stimulim minimal ose IVF i pastimuluar, është një qasje që përfshin marrjen dhe fekondimin e një veze të zgjedhur në mënyrë natyrale që një grua prodhon në një cikël të caktuar menstrual, pa përdorimin e dozave të larta të barnave të fertilitetit. Këtu janë disa avantazhe që lidhen me IVF Natyrore:
Mjekimi i reduktuar dhe efektet anësore: IVF natyrale kërkon ilaçe minimale ose aspak të stimulimit të vezoreve në krahasim me IVF-në konvencionale. Kjo mund të çojë në më pak efekte anësore dhe parehati për gruan që i nënshtrohet procedurës.
Kosto më e ulët: Meqenëse përdoren më pak medikamente, kostoja e përgjithshme e një cikli IVF natyral mund të jetë më e ulët se ajo e një cikli konvencional IVF. Kjo mund ta bëjë trajtimin e fertilitetit më të aksesueshëm për disa individë ose çifte.
Rreziku i reduktuar i Sindromës së Hiperstimulimit ovarian (OHSS): IVF natyrale mbart një rrezik më të ulët të sindromës së hiperstimulimit ovarian, një gjendje ku vezoret bëhen të fryrë dhe të dhimbshme për shkak të përdorimit të dozave të larta të barnave të fertilitetit.
Përkushtimi në kohë i reduktuar: Oraret e monitorimit dhe mjekimit të lidhur me IVF natyrale janë shpesh më pak intensive, duke kërkuar më pak vizita në klinikë dhe më pak angazhim në kohë në krahasim me IVF-në konvencionale.
Shmangia e rrezikut të shtatzënisë së shumëfishtë: IVF natyrale zakonisht përfshin transferimin e një embrioni të vetëm, duke reduktuar rrezikun e shtatzënive të shumëfishta në krahasim me ciklet me embrione të shumëfishta të transferuara.
I përshtatshëm për popullata të caktuara pacientësh: IVF natyrale mund të jetë një opsion i përshtatshëm për grupe të caktuara pacientësh, të tilla si gratë e moshuara ose ato me kushte të caktuara mjekësore, ku doza të larta të barnave të fertilitetit mund të mos tolerohen mirë.
Preferenca filozofike: Disa individë ose çifte mund të preferojnë një qasje më natyrale ndaj trajtimit të fertilitetit, duke shmangur përdorimin e medikamenteve të gjera.
Është e rëndësishme të theksohet se nivelet e suksesit të IVF natyrale mund të jenë më të ulëta se ato të IVF-së konvencionale në raste të caktuara, veçanërisht për individët me sfida specifike të fertilitetit. Zgjedhja midis IVF natyrale dhe metodave të tjera varet nga rrethanat individuale dhe rekomandohet një konsultim i plotë me një specialist të fertilitetit për të përcaktuar planin më të përshtatshëm të trajtimit.
INJEKSIONI INTRA CITOPLAZMIK I SPERMIT (ICSI)
Injeksioni intracitoplazmatik i spermës (ICSI) është një procedurë e teknologjisë riprodhuese të asistuar (ART) e përdorur si pjesë e fekondimit in vitro (IVF) për të trajtuar disa lloje të infertilitetit mashkullor. ICSI përfshin injektimin e drejtpërdrejtë të një sperme të vetme në një vezë për të lehtësuar fekondimin. Kjo metodë është veçanërisht e dobishme për çiftet që përballen me sfida që lidhen me cilësinë ose sasinë e spermës. Këtu është një përmbledhje e procesit ICSI:
Stimulimi i vezoreve dhe marrja e vezëve: Partnerja femër i nënshtrohet stimulimit të vezoreve me medikamente të fertilitetit për të inkurajuar zhvillimin e vezëve të shumta. Pasi vezët janë pjekur, ato nxirren nga vezoret përmes një procedure të vogël kirurgjikale.
Mbledhja e spermës: Nga ana mashkullore, merret një mostër e spermës. Nëse ka probleme me sasinë ose cilësinë e spermës, ajo mund të merret përmes teknikave të tilla si nxjerrja e spermës testikulare (TESE) ose aspirimi i spermës epididymal (TESA).
Përzgjedhja mikroskopike e spermës: Nën një mikroskop, një spermë e vetme, e shëndetshme zgjidhet për injeksion. Kjo është thelbësore, veçanërisht nëse sperma ka anomali ose nëse ka shumë pak spermatozoide të qëndrueshme në dispozicion.
Procedura ICSI: Duke përdorur një mikropipetë të specializuar, sperma e përzgjedhur injektohet drejtpërdrejt në citoplazmën (pjesën e brendshme) të vezës së pjekur.
Kultura e embrionit: Veza e fekonduar, tashmë një embrion, kultivohet në laborator për disa ditë për të monitoruar zhvillimin e saj.
Transferimi i embrionit: Një ose më shumë embrione të përzgjedhura transferohen në mitrën e gruas, me shpresën se do të implantohen dhe do të çojnë në një shtatzëni të suksesshme.
ICSI rekomandohet shpesh në rastet e infertilitetit të rëndë të faktorit mashkullor, siç është numri i ulët i spermës, lëvizshmëria e dobët e spermës ose morfologjia jonormale e spermës. Mund të përdoret gjithashtu kur përpjekjet e mëparshme IVF nuk kanë rezultuar në fekondim. ICSI ka përmirësuar ndjeshëm shanset e fekondimit për çiftet që përballen me sfidat e infertilitetit mashkullor.
Ndërsa ICSI është një mjet i fuqishëm për tejkalimin e infertilitetit të faktorit mashkullor, është thelbësore të diskutoni implikimet e tij, shkallët e suksesit dhe rreziqet e mundshme me një specialist të fertilitetit.
COH (Hiperstimulimi i kontrolluar i vezoreve)
Hiperstimulimi i kontrolluar i vezoreve (COH) është një komponent kyç i teknologjive riprodhuese të asistuara (ART), veçanërisht në fekondimin in vitro (IVF) dhe inseminimin intrauterin (IUI). Qëllimi kryesor i COH është të stimulojë vezoret për të prodhuar vezë të shumta, duke rritur shanset për një shtatzëni të suksesshme. Këtu është një përmbledhje e procesit të hiperstimulimit të kontrolluar të vezoreve:
- *Vlerësimi bazë:* Para fillimit të COH, sistemi riprodhues i një gruaje vlerësohet nëpërmjet testeve të ndryshme, duke përfshirë nivelet e hormoneve në gjak dhe ekzaminimet me ultratinguj, për të vendosur një bazë.
- *Stimulimi i vezoreve:* Medikamentet e fertilitetit, si gonadotropinat (hormonet FSH dhe LH), administrohen për të stimuluar vezoret për të prodhuar vezë të shumta. Këto medikamente zakonisht administrohen vetë përmes injeksioneve dhe dozat monitorohen me kujdes bazuar në përgjigjen e individit.
- *Monitorimi: * Monitorimi i rregullt është thelbësor gjatë COH. Skanimet me ultratinguj dhe analizat e gjakut kryhen për të gjurmuar zhvillimin dhe pjekurinë e folikulave ovariane (qeskat e mbushura me lëng që përmbajnë vezë).
- *Shkaktësi i HCG:* Kur folikulat konsiderohen të pjekura, jepet një injeksion i gonadotropinës korionike njerëzore (hCG). Ky hormon nxit maturimin përfundimtar të vezëve dhe i përgatit ato për rimarrje.
- *Marrja e vezëve:* Përafërsisht 36 orë pas nxitjes së hCG, kryhet një procedurë e vogël kirurgjikale e quajtur rikthimi i vezëve. Një gjilpërë e hollë përdoret për të aspiruar vezët e pjekura nga vezoret.
- *Fertilizimi:* Vezët e marra fekondohen më pas në laborator, ose nëpërmjet inseminimit konvencional ose nëpërmjet injektimit intracitoplazmatik të spermës (ICSI), në varësi të rrethanave specifike.
- *Kultura e embrionit:* Embrionet që rezultojnë kultivohen në laborator për disa ditë për të monitoruar zhvillimin e tyre.
- *Transferimi i embrionit:* Një ose më shumë embrione me cilësi të lartë zgjidhen dhe transferohen në mitrën e gruas për të vendosur një shtatzëni.
Hiperstimulimi i kontrolluar i vezoreve synon të maksimizojë numrin e vezëve të disponueshme për fekondim, duke rritur shanset për marrjen e embrioneve të qëndrueshme për transferim. Megjithatë, është e rëndësishme që të menaxhohet me kujdes stimulimi për të shmangur komplikime të tilla si sindroma e hiperstimulimit ovarian (OHSS). I gjithë procesi monitorohet nga afër nga specialistë të fertilitetit për të garantuar sigurinë dhe rezultatet optimale.
Aspirimi i vezëve
Aspirimi i vezëve, i njohur gjithashtu si marrja e vezëve ose rikthimi i vezëve, është një hap kritik në teknologjitë riprodhuese të asistuara, veçanërisht në fekondimin in vitro (IVF). Kjo procedurë përfshin heqjen e vezëve të pjekura nga vezoret e një gruaje për fekondim në një mjedis laboratorik. Këtu është një përmbledhje e procesit të marrjes së vezëve:
Stimulimi ovarian: Përpara marrjes së vezëve, gruaja i nënshtrohet hiperstimulimit të kontrolluar të vezoreve (COH) me medikamente për fertilitet. Këto medikamente stimulojnë vezoret për të prodhuar vezë të shumta të pjekura.
Monitorimi: Gjatë gjithë fazës së stimulimit, gruaja monitorohet nëpërmjet skanimeve me ultratinguj dhe analizave të gjakut për të vlerësuar zhvillimin dhe pjekurinë e folikulave të vezores, të cilat përmbajnë vezët.
Shkaktimi: Kur folikulat konsiderohen të pjekura, administrohet një injeksion nxitës i gonadotropinës korionike njerëzore (hCG). Kjo shkakton maturimin përfundimtar të vezëve dhe i përgatit ato për rimarrje.
Procedura e marrjes së vezëve: Marrja aktuale e vezëve është një procedurë e vogël kirurgjikale që kryhet zakonisht në një mjedis ambulator. Bëhet rreth 36 orë pas injektimit të shkaktimit të hCG.
- Qetësim ose anestezi: Gruas zakonisht i jepet qetësim ose anestezi e vetëdijshme për të siguruar rehati gjatë procedurës.
- Ultratingulli vaginal: Një gjilpërë e hollë, e drejtuar me ultratinguj, futet përmes murit vaginal dhe në çdo folikul të pjekur. Ekografia siguron vizualizimin e vezoreve dhe folikulave.
- Aspirimi i lëngut folikular: Gjilpëra lidhet me një pajisje thithëse dhe lëngu folikular, i cili përmban vezët, aspirohet. Lëngu ekzaminohet me kujdes në laborator për të identifikuar dhe mbledhur vezët.
- Identifikimi dhe trajtimi: Embriologu identifikon vezët në lëngun e mbledhur. Më pas vezët vendosen në një mjedis kulture dhe transferohen në inkubator për fekondim.
Rimëkëmbja: Pas procedurës, gruaja vëzhgohet për një periudhë të shkurtër në zonën e rikuperimit për t’u siguruar që nuk ka komplikime të menjëhershme. Shumica e grave mund të shkojnë në shtëpi në të njëjtën ditë.
Fekondimi dhe kultura e embrionit: Vezët e marra më pas fekondohen me spermë në laborator dhe embrionet që rezultojnë kultivohen për disa ditë përpara transferimit të embrionit.
Marrja e vezëve është një hap vendimtar në procesin e IVF dhe suksesi i kësaj procedure kontribuon ndjeshëm në suksesin e përgjithshëm të trajtimit të fertilitetit. Është e rëndësishme të ndiqni udhëzimet e kujdesit pas rikthimit të ofruara nga klinika e fertilitetit për të optimizuar rikuperimin dhe për të minimizuar çdo efekt anësor të mundshëm.
Procedura e transferimit të embrionit
Transferimi i embrionit është një hap vendimtar në procesin e fekondimit in vitro (IVF), ku embrionet e përzgjedhura vendosen në mitrën e gruas me qëllim të vendosjes së shtatzënisë. Këtu është një përmbledhje e procedurës së transferimit të embrionit:
- *Përgatitja e embrioneve:*
– Embrionet që rezultojnë nga fekondimi dhe kultura monitorohen në laborator për të vlerësuar cilësinë dhe zhvillimin e tyre.
– Embriologu zgjedh një ose më shumë embrione të cilësisë së lartë për transferim bazuar në faktorë të tillë si ndarja e qelizave, simetria dhe prania e fragmentimit.
- *Koha e transferimit të embrionit:*
– Koha e transferimit të embrionit zakonisht përcaktohet në bazë të moshës dhe fazës së zhvillimit të embrioneve, zakonisht në ditën e 3-të ose të 5-të pas fekondimit.
- *Përgatitja e gruas:*
– Përpara transferimit të embrionit, qafa e mitrës së gruas mund të pastrohet dhe fshikëza e plotë mund të inkurajohet për ta bërë më të lehtë vizualizimin e mitrës gjatë procedurës.
- *Procedura e transferimit të embrionit:*
– Gruaja shtrihet në një tavolinë ekzaminimi, e ngjashme me ekzaminimin e legenit.
– Një spekulum futet në vaginë për të vizualizuar qafën e mitrës.
– Embrionet ngarkohen në një kateter të hollë, fleksibël, i cili më pas kalohet me kujdes përmes qafës së mitrës dhe në mitër.
– Kateteri është i pozicionuar në vendndodhjen optimale, dhe embrionet lëshohen butësisht në mitër.
- *Vëzhgimi pas transferimit:*
– Gruas mund t’i kërkohet të qëndrojë e shtrirë për një periudhë të shkurtër për të rritur shanset për një implantim të suksesshëm.
– Disa klinika të fertilitetit përdorin udhëzime me ultratinguj gjatë procedurës për të siguruar vendosjen e saktë të embrioneve.
- *Ngrirja e embrionit (Kriopruajtje):*
– Nëse ka embrione shtesë të cilësisë së lartë që nuk janë transferuar, ato mund të kriopservohen (ngrihen) për përdorim të mundshëm në të ardhmen.
- *Kujdesi pas transferimit:*
– Gruaja zakonisht këshillohet ta marrë me lehtësi pjesën tjetër të ditës pas transferimit të embrionit, duke shmangur aktivitetet e rënda.
– Medikamente hormonale, si progesteroni, mund të përshkruhen për të mbështetur rreshtimin e mitrës dhe për të lehtësuar implantimin e embrionit.
- *Testi i shtatzënisë:*
– Një test shtatzënie zakonisht planifikohet afërsisht 10 deri në 14 ditë pas transferimit të embrionit për të përcaktuar nëse ka ndodhur implantimi dhe shtatzënia.
Transferimi i embrionit është një hap kritik dhe shpesh delikat në procesin e IVF, dhe suksesi i procedurës ndikohet nga faktorë të tillë si cilësia e embrionit, pranueshmëria e mitrës dhe shëndeti i përgjithshëm i gruas. Numri i embrioneve të transferuara zakonisht diskutohet dhe vendoset në konsultim me specialistin e fertilitetit bazuar në rrethanat dhe preferencat individuale.
NEXT-GENERATION SEQUENCING (NGS)
Sekuenca e gjeneratës së ardhshme ose NGS është një teknologji e re për testimin gjithëpërfshirës të kromozomeve të embrioneve IVF.
Tani e dimë se shumë embrione me pamje normale kanë anomali në numrin e kromozomeve (aneuploidi). Këto anomali janë shkaku kryesor i dështimit të implantimit të IVF dhe abortit spontan. Bazuar në këto fakte, u kryen studime për të identifikuar dhe përjashtuar nga transferimi ato embrione me anomali kromozomale. Ky lloj testimi njihet si shqyrtimi gjenetik para implantimit ose PGS. Sekuenca e gjeneratës së ardhshme përdoret për ekzaminimin e embrioneve për anomalitë e kromozomeve. Sekuenca e gjeneratës së ardhshme (NGS) lejon marrjen në pyetje të njëkohshme të varianteve të shumta që shkaktojnë sëmundje në shumë gjene, për përzgjedhjen e embrioneve gjenetikisht normale.
Përparësitë e NGS:
- Kosto e reduktuar
- Zbulim i përmirësuar i anomalive strukturore të tilla si kromozomet me segmente të munguara ose të dyfishta
- Aftësi më e mirë për të zbuluar kur një embrion mund të ketë qeliza me rezultate të ndryshme (mozaicizëm)
- Reduktimi i gabimeve njerëzore nga përdorimi në rritje i automatizimit
Kur e rekomandojmë NGS?
- Femrat mbi 40 vjeç
- Humbje e përsëritur e shtatzënisë
- Dështimi i përsëritur i trajtimit IVF
- Infertilitet i rëndë mashkullor
NGS kryhet në Klinikën tonë IVF me përqindje të larta suksesi.
Ngrirja dhe ruajtja e embrioneve
Ngrirja e embrionit, e njohur edhe si kriopruajtje, është një teknikë e përdorur në teknologjitë riprodhuese të asistuara (ART), veçanërisht në fekondimin in vitro (IVF). Ai përfshin ruajtjen e embrioneve në temperatura nën zero për përdorim të mëvonshëm. Këtu është një përmbledhje e procesit të ngrirjes dhe ruajtjes së embrionit:
Procesi i ngrirjes së embrionit:
Përzgjedhja e embrionit:
Pas fekondimit, embrionet që rezultojnë vlerësohen për cilësinë. Embrionet me cilësi të lartë që nuk transferohen menjëherë mund të konsiderohen për kriopservim.
Shtesa krioprojtëse:
Për të parandaluar formimin dhe dëmtimin e kristaleve të akullit gjatë ngrirjes, embrioneve i shtohet një tretësirë krioprojtëse. Kjo zgjidhje ndihmon në ruajtjen e strukturave qelizore.
Vendosja e krio-kontejnerit:
Embrionet, së bashku me tretësirën krioprojtëse, ngarkohen në kontejnerë të veçantë ose kashtë të projektuar për kriopruajtje.
Ftohja graduale:
Embrionet ftohen gradualisht për të ulur temperaturën. Ky proces i kontrolluar i ftohjes ndihmon në mbrojtjen e qelizave nga dëmtimi i mundshëm.
Ngrirja e thellë:
Pasi embrionet arrijnë një temperaturë specifike, ato vendosen në azot të lëngshëm për ngrirje të thellë. Temperatura ultra e ulët e azotit të lëngshëm (-196 gradë Celsius ose -321 gradë Fahrenheit) siguron ruajtje afatgjatë.
Magazinimi:
Embrionet e ngrira ruhen në rezervuarë kriogjenë, ku mund të qëndrojnë të zbatueshëm për një periudhë të gjatë.
Ruajtja e embrionit:
Monitorimi dhe mirëmbajtja:
Embrionet e kriopservuara monitorohen rregullisht për cilësinë gjatë ruajtjes. Depozitat kriogjenike të magazinimit janë të pajisura me alarme dhe sensorë për të siguruar një mjedis të qëndrueshëm.
Kohëzgjatja e ruajtjes:
Embrionet mund të ruhen për kohëzgjatje të ndryshme, duke filluar nga disa muaj deri në shumë vite. Kohëzgjatja e ruajtjes varet nga rrethanat individuale, duke përfshirë qëllimet riprodhuese të çiftit dhe çdo konsideratë ligjore ose etike.
Procesi i shkrirjes:
Kur çifti është gati të përdorë embrionet e ngrira, kryhet një proces i kontrolluar i shkrirjes. Krioprotektori hiqet gradualisht dhe embrionet ngrohen në temperaturën e trupit.
Transferimi i embrionit:
Embrionet e shkrirë që i mbijetojnë procesit zgjidhen për t’u transferuar në mitrën e gruas gjatë një cikli pasues. Numri i embrioneve të transferuara zakonisht diskutohet dhe vendoset bazuar në rrethanat dhe preferencat individuale.
Përparësitë e ngrirjes dhe ruajtjes së embrionit:
Rritja e gjasave për shtatzëni:
Embrionet e krioprezervuara mund të përdoren në ciklet e ardhshme IVF, duke ofruar mundësi shtesë për shtatzëni pa nevojën e stimulimit të vezoreve dhe rikthimit të vezëve.
Fleksibiliteti në kohë:
Çiftet mund të zgjedhin të vonojnë transferimin e embrionit për arsye personale, mjekësore ose financiare. Ky fleksibilitet është veçanërisht i dobishëm kur i nënshtroheni trajtimeve të fertilitetit.
Rreziku i reduktuar i hiperstimulimit të vezoreve:
Ngrirja e embrionit mundëson ndarjen e fazës së stimulimit të vezoreve nga faza e transferimit të embrionit, duke reduktuar rrezikun e sindromës së hiperstimulimit ovarian (OHSS).
Komoditeti:
Embrionet e krioprezervuara ofrojnë një mundësi të përshtatshme për çiftet që dëshirojnë të largojnë përpjekjet e tyre për shtatzëni ose që mund të përballen me sfida logjistike.
Testimi gjenetik:
Embrionet mund të ngrihen para ose pas testimit gjenetik para implantimit (PGT), duke lejuar kohë që rezultatet gjenetike të merren pa vonuar procesin e përgjithshëm të IVF.
Është e rëndësishme të theksohet se jo të gjitha embrionet i mbijetojnë procesit të ngrirjes dhe shkrirjes dhe suksesi i transferimit të embrionit të ngrirë mund të ndryshojë. Vendimi për ngrirjen e embrioneve dhe kohëzgjatja e ruajtjes janë zgjedhje personale që duhet të diskutohen me specialistët e fertilitetit bazuar në rrethanat dhe preferencat individuale. Për më tepër, mund të ketë konsiderata ligjore dhe etike dhe çiftet duhet të jenë të vetëdijshëm për politikat dhe rregulloret që lidhen me kriopruajtjen e embrionit në rajonin ose vendin e tyre.
Nxjerrja kirurgjikale e spermës (Micro TESE, TEST, TESA, PESA)
Nxjerrja kirurgjikale e spermës (SSE) i referohet procedurave të ndryshme të krijuara për të tërhequr spermën direkt nga trakti riprodhues mashkullor kur ka probleme me prodhimin ose transportin e spermës. Përdoren teknika të ndryshme bazuar në kushtet specifike të partnerit mashkull. Këtu janë disa metoda të zakonshme:
Ekstraktimi i spermës testikulare me mikrodiseksion (MicroTESE):
Procedura: MicroTESE është një teknikë mikrokirurgjikale ku bëhet një prerje e vogël në testikul. Duke përdorur një mikroskop operativ, kirurgu identifikon dhe heq zonat e testisit që mund të përmbajnë spermë.
Indikacionet: MicroTESE përdoret shpesh kur ekziston dyshimi për azoospermi obstruktive (mungesë e spermës në ejakulat për shkak të bllokimit).
Përparësitë: Ofron ritme të larta të marrjes së spermës me dëmtime minimale në indin e testisit.
Nxjerrja e spermës testikulare (TESE):
Procedura: TESE përfshin bërjen e një prerjeje të vogël në testikul dhe heqjen e një pjese të indit testikular. Indi më pas përpunohet për të identifikuar dhe nxjerrë spermën e qëndrueshme.
Indikacionet: TESE mund të përdoret për azoosperminë jo-obstruktive, ku prodhimi i spermës është i dëmtuar.
Avantazhet: TESE lejon marrjen e spermës edhe kur prodhimi i spermës është i kufizuar.
Aspirimi i spermës testikulare (TESA):
Procedura: TESA është një metodë më pak invazive ku një gjilpërë e vogël futet në testikul dhe një sasi e vogël indi aspirohet për marrjen e spermës.
Indikacionet: TESA përdoret shpesh për azoosperminë jo obstruktive.
Përparësitë: Është një procedurë relativisht e thjeshtë dhe e shpejtë.
Aspirimi perkutan i spermës epididymal (PESA):
Procedura: PESA përfshin përdorimin e një gjilpëre të imët për të aspiruar spermën direkt nga epididymis, një strukturë në testikul ku spermatozoidi piqet.
Indikacionet: PESA përdoret zakonisht në rastet e azoospermisë obstruktive ku ka një bllokim që pengon spermën të arrijë në ejakulat.
Përparësitë: PESA mund të jetë më pak invazive sesa procedurat testikulare.
Këto teknika kirurgjikale të nxjerrjes së spermës përdoren zakonisht kur ka sfida me marrjen e spermës nga ejakulati për shkak të faktorëve të tillë si vazektomia, mungesa kongjenitale e vas deferens ose prodhimi i dëmtuar i spermës. Zgjedhja e teknikës specifike varet nga shkaku themelor i infertilitetit mashkullor dhe ekspertiza e specialistit të fertilitetit.
Është thelbësore që çiftet që përballen me infertilitetin e faktorit mashkullor të konsultohen me një endokrinolog riprodhues ose urolog të specializuar në fertilitet. Specialisti mund të vlerësojë situatën specifike dhe të rekomandojë metodën më të përshtatshme kirurgjikale të nxjerrjes së spermës për nevojat e tyre.
Të mirat dhe të këqijat e IVF-së së lehtë Pro
- Kërkohet një dozë më e ulët e barnave të fertilitetit
- Injeksionet bëhen për një periudhë më të shkurtër
- Ndryshe nga IVF konvencionale, shtypja e ciklit natyror nuk bëhet, që do të thotë se nuk do të përballeni me simptoma të menopauzës.
- Më pak efekte anësore në trupin tuaj
- Në rast se trajtimi nuk rezulton i suksesshëm, ai mund të përsëritet më shpejt sepse trupi rikuperohet më lehtë
- Kostoja e IVF është më e ulët për cikël
Kundër
- Mblidhen më pak vezë
- Formohen më pak embrione, që do të thotë se ka pak zgjedhje në përzgjedhjen dhe transferimin e embrioneve me cilësi më të mirë.
- Normat e suksesit janë më të ulëta
- Mund të jetë më e shtrenjtë nëse kërkohen cikle të shumta
A duhet të shkoj për IVF të butë?
Vetëm një diskutim i detajuar me mjekun tuaj pasi të keni studiuar plotësisht raportet tuaja mund të zbulojë nëse IVF e butë është për ju. Ofrohet në raste selektive ku:
- Ju keni një histori të PCOS
- Jeni në një rrezik të lartë të sindromës së hiperstimulimit ovarian (OHSS)
- Ju keni shanse për reaksione të padëshiruara ndaj barnave të fertilitetit
- Rezerva juaj ovariane është aq e ulët saqë edhe pas marrjes së sasisë standarde të barnave të fertilitetit mblidhen vetëm disa vezë (si në gratë e moshës më të madhe)
Ngrirja dhe ruajtja e spermës
Ngrirja e spermës, e njohur edhe si kriopruajtje e spermës, është një teknikë që përdoret për të ruajtur dhe ruajtur spermën për përdorim në të ardhmen. Ky proces përfshin ngrirjen e qelizave të spermës në temperatura shumë të ulëta, zakonisht në azot të lëngshëm, për të ruajtur qëndrueshmërinë e tyre për një periudhë të gjatë. Këtu është një përmbledhje e procesit të ngrirjes dhe ruajtjes së spermës:
### Procesi i ngrirjes së spermës:
- *Mbledhja e spermës:*
– Një mostër sperme mblidhet përmes masturbimit në një enë sterile. Në disa raste, sperma mund të mblidhet edhe nëpërmjet metodave të tjera, të tilla si nxjerrja e spermës testikulare (TESE) ose aspirimi i spermës epididymal (PESA).
- *Analiza e spermës:*
– Mostra e mbledhur e spermës i nënshtrohet një analize të spermës për të vlerësuar numrin, lëvizshmërinë dhe morfologjinë e spermës. Ky informacion ndihmon në përcaktimin e cilësisë së spermës.
- *Përpunimi i spermës:*
– Mostra e spermës përpunohet për të ndarë spermën nga lëngu seminal. Kjo përfshin larjen e spermës për të hequr substancat që mund t’i dëmtojnë ato gjatë ngrirjes.
- * Shtesa krioprojtëse:*
– Një solucion krioprotektant i shtohet spermës për t’i mbrojtur ato nga dëmtimi gjatë ngrirjes. Krioprojtësi ndihmon në parandalimin e formimit të kristaleve të akullit.
- *Vendosja e krio-kontejnerit:*
– Sperma e përgatitur, së bashku me tretësirën krioprojtëse, ngarkohet në enë ose kashtë të posaçëm të projektuar për kriopruajtje.
- *Ftohje graduale:*
– Mostrat e spermës ftohen gradualisht për të minimizuar stresin qelizor. Ftohja e kontrolluar dhe e ngadaltë ndihmon në parandalimin e formimit të kristaleve të akullit.
- *Ngrirja e thellë:*
– Pasi mostrat arrijnë një temperaturë specifike, ato vendosen në azot të lëngshëm për ngrirje të thellë. Azoti i lëngshëm mban një temperaturë ultra të ulët (-196 gradë Celsius ose -321 gradë Fahrenheit), duke ruajtur qëndrueshmërinë e spermës për një periudhë të gjatë.
- * Ruajtja: *
– Mostrat e spermës së ngrirë ruhen në depozita kriogjenike. Këto tanke janë të pajisura me alarme dhe sensorë për të siguruar një mjedis të qëndrueshëm.
### Ruajtja e spermës:
- *Monitorimi dhe mirëmbajtja:*
– Mostrat e spermës monitorohen periodikisht për cilësinë gjatë ruajtjes. Rezervuarët e magazinimit kriogjenik kontrollohen rregullisht për të ruajtur kushte optimale.
- *Kohëzgjatja e ruajtjes:*
– Sperma mund të ruhet për kohëzgjatje të ndryshme, duke filluar nga disa muaj deri në shumë vite. Kohëzgjatja e ruajtjes varet nga rrethanat individuale, të tilla si planifikimi i trajtimit të fertilitetit, kushtet mjekësore ose zgjedhjet personale.
- *Procesi i shkrirjes:*
– Kur individi ose çifti është gati të përdorë spermën e ngrirë, kryhet një proces i kontrolluar i shkrirjes. Krioprojtësi hiqet gradualisht dhe sperma ngrohet në temperaturën e trupit.
- *Inseminimi artificial ose IVF:*
– Sperma e shkrirë mund të përdoret për teknika të ndryshme riprodhuese të asistuara, duke përfshirë inseminimin intrauterin (IUI) ose fekondimin in vitro (IVF), në varësi të nevojave specifike të fertilitetit.
### Përparësitë e ngrirjes dhe ruajtjes së spermës:
- *Ruajtja e fertilitetit:*
– Ngrirja e spermës lejon individët që përballen me trajtime mjekësore që mund të ndikojnë në fertilitetin (siç është kimioterapia) të ruajnë spermën e tyre për përdorim riprodhues të ardhshëm.
- *Fleksibiliteti riprodhues i asistuar:*
– Sperma e ngrirë ofron fleksibilitet në kohën e procedurave riprodhuese të asistuara, duke i lejuar individët ose çiftet të planifikojnë trajtime të fertilitetit sipas preferencave dhe rrethanave të tyre.
- *Trajtimi i infertilitetit mashkullor:*
– Për individët me probleme të infertilitetit mashkullor, ngrirja e spermës lejon mbledhjen dhe ruajtjen e spermës gjatë periudhave të fertilitetit optimal për përdorim të mëvonshëm në procedurat riprodhuese të asistuara.
- *Ruajtja për ndërtimin e familjes së ardhshme:*
– Ngrirja e spermës është e dobishme për individët që mund të dëshirojnë të ruajnë pjellorinë e tyre për ndërtimin e familjes në një fazë të mëvonshme të jetës.
Është e rëndësishme të theksohet se jo të gjitha spermatozoidet i mbijetojnë procesit të ngrirjes dhe shkrirjes dhe shkalla e suksesit mund të ndryshojë. Vendimi për ngrirjen e spermës dhe kohëzgjatja e ruajtjes janë zgjedhje personale që duhet të diskutohen me profesionistët e kujdesit shëndetësor, veçanërisht ata të specializuar në mjekësinë riprodhuese. Për më tepër, konsideratat ligjore dhe etike që lidhen me ruajtjen e spermës duhet të merren parasysh.
Dhurimi i vezëve
Shtatzënia e parë që rezultoi nga dhurimi i vezëve u raportua në vitin 1984. Që atëherë, dhurimi i vezëve ka ndihmuar shumë që luftojnë me infertilitetin për të mbetur shtatzënë. Dhurimi i vezëve përdoret më shpesh kur pacientja nuk është në gjendje të prodhojë vezët e saj. Vezët e dhuruara fekondohen me spermë partnere si në një cikël trajtimi konvencional IVF, dhe një (ose dy) transferohen si embrion për shtatzëni.
Arsyeja kryesore pse gratë nuk arrijnë të prodhojnë vezë lidhet me moshën; ndërsa femrat rriten, sasia e tyre e vezëve bie në numër dhe cilësi deri në menopauzë, kohë në të cilën riprodhimi natyror nuk është më i mundur. Disa gra përjetojnë menopauzë të parakohshme (e njohur si “pamjaftueshmëria primare ovariane”), ndërsa të tjera mund të kenë probleme ovariane që pengojnë zhvillimin e vezëve dhe ovulimin. Kjo mund të ndodhë tek gratë deri në 20 ose 30 vjeç. Për këto gra, dhurimi i vezëve është i vetmi trajtim i mundshëm i fertilitetit.
Në raste të tilla (edhe tek femrat përtej menopauzës natyrale), dhurimi i vezëve është i vetmi trajtim për shtatzëninë.
Dhurimi i vezëve përdoret gjithashtu për gratë që kanë ovulim normal, por që kanë vezë me cilësi të dobët, për shembull, gratë që kanë pasur disa cikle të dështuara IVF, gratë e moshës riprodhuese të avancuar (mbi 38 vjeç) dhe gratë me një përgjigje të ulët ndaj medikamente për stimulimin e vezoreve.
Dhurimi i vezëve është një trajtim fertiliteti për gratë që nuk janë në gjendje të prodhojnë vezët e tyre ose janë në rrezik të lartë të transmetimit të sëmundjeve gjenetike.
Dhurimi i Embrionit
Dhurimi i embrionit është një formë e teknologjisë riprodhuese të asistuar (ART) ku embrionet e krijuara përmes fekondimit in vitro (IVF) dhurohen nga një individ ose çift tek një tjetër me qëllim të arritjes së shtatzënisë. Ky proces përfshin transferimin e embrioneve nga dhuruesi në mitrën e marrësit. Këtu është një përmbledhje e dhurimit të embrionit:
### Hapat kryesorë në dhurimin e embrionit:
- *Krijimi i embrionit:*
– Embrionet që përfundimisht dhurohen krijohen zakonisht përmes IVF. Në një cikël standard IVF, vezët merren nga vezoret e një gruaje, fekondohen me spermë në një mjedis laboratorik dhe embrionet që rezultojnë kultivohen për disa ditë.
- *Përzgjedhja e donatorëve:*
– Individët ose çiftet që i janë nënshtruar IVF-së dhe kanë embrione të qëndrueshme mund të zgjedhin t’i dhurojnë ato. Donatorët mund të jenë ata që kanë përfunduar me sukses qëllimet e tyre për ndërtimin e familjes ose ata që kanë zgjedhur dhurimin e embrionit që në fillim.
- *Përzgjedhja e marrësit:*
– Marrësit janë individë ose çifte që kërkojnë të ndërtojnë një familje, por përballen me sfida me pjellorinë e tyre. Ata mund të kenë luftuar me infertilitetin, të kenë kushte mjekësore që parandalojnë shtatzëninë ose të kenë një rrezik të lartë të kalimit të çrregullimeve gjenetike.
- *Konsiderata ligjore dhe etike:*
– Dhurimi i embrionit zakonisht përfshin marrëveshje ligjore ndërmjet donatorëve dhe marrësve, duke përshkruar kushtet e dhurimit dhe duke trajtuar çështje të tilla si të drejtat dhe përgjegjësitë prindërore.
- *Skrining mjekësor:*
– Si dhuruesit ashtu edhe marrësit mund t’i nënshtrohen ekzaminimit mjekësor dhe psikologjik për t’u siguruar që janë kandidatë të përshtatshëm për dhurimin e embrionit. Kjo mund të përfshijë testimin për sëmundjet infektive dhe një vlerësim të plotë të shëndetit të tyre fizik dhe mendor.
- *Transferimi i embrionit:*
– Pasi të kenë përfunduar proceset ligjore dhe mjekësore, embrionet e përzgjedhura transferohen në mitrën e marrësit. Kjo zakonisht bëhet gjatë ciklit menstrual natyral të gruas ose në koordinim me medikamentet hormonale për të përgatitur rreshtimin e mitrës për implantim.
### Përparësitë dhe konsideratat:
- *Rritja e opsioneve për ndërtimin e familjes:*
– Dhurimi i embrionit ofron një mundësi shtesë për individët ose çiftet që kërkojnë të krijojnë një familje, veçanërisht kur trajtimet e tjera të fertilitetit mund të mos jenë të përshtatshme.
- *Kosto dhe kohë e reduktuar:*
– Për marrësit, përdorimi i embrioneve të dhuruara mund të jetë një alternativë më ekonomike dhe më efiçiente në kohë në krahasim me një cikël të plotë IVF.
- *Lidhja gjenetike:*
– Ndryshe nga birësimi tradicional, dhurimi i embrionit lejon një lidhje gjenetike midis fëmijës dhe të paktën njërit prej prindërve të synuar.
- *Qartësia etike dhe ligjore:*
– Marrëveshjet formale ligjore ndihmojnë në qartësimin e të drejtave dhe përgjegjësive të të gjitha palëve të përfshira, duke kontribuar në një proces transparent dhe etik.
- *Kënaqësia për të ndihmuar të tjerët:*
– Donatorët shpesh gjejnë kënaqësi duke ndihmuar të tjerët të arrijnë ëndrrën e tyre për të qenë prindër.
- *Sfidat e mundshme:*
– Konsideratat emocionale mund të jenë të rëndësishme për të gjitha palët e përfshira, duke përfshirë donatorët, marrësit dhe fëmijën e mundshëm. Komunikimi i hapur dhe këshillimi mund të jenë të rëndësishëm gjatë gjithë procesit.
Dhurimi i embrionit mund të jetë një opsion i dhembshur dhe praktik për ata që janë të përfshirë, duke ofruar shpresë dhe një rrugë drejt prindërimit për marrësit dhe një mënyrë kuptimplote për donatorët që të kontribuojnë në udhëtimet e të tjerëve për ndërtimin e familjes. Vendimi për të marrë pjesë në dhurimin e embrionit është shumë personal dhe duhet të merret pas shqyrtimit të kujdesshëm dhe, në shumë raste, konsultimit me specialistë të fertilitetit, profesionistë ligjorë dhe ekspertë të shëndetit mendor.
Inseminimi intrauterin (IUI)
Inseminimi intrauterin (IUI) është një trajtim i fertilitetit ku sperma vendoset drejtpërdrejt në mitrën e një gruaje për të rritur shanset e fekondimit. Është një procedurë relativisht e thjeshtë dhe më pak invazive në krahasim me fertilizimin in vitro (IVF). Këtu është një përmbledhje e procesit të IUI:
### Procesi IUI:
- *Stimulimi ovarian:*
– Në disa raste, gruaja mund t’i nënshtrohet stimulimit të lehtë të vezoreve me medikamente të fertilitetit (të tilla si medikamente orale ose injeksione) për të inkurajuar zhvillimin e një ose më shumë vezëve të pjekura. Jo të gjitha ciklet IUI përfshijnë stimulimin e vezoreve.
- *Monitorimi i zhvillimit folikular:*
– Gjatë gjithë ciklit menstrual, cikli i gruas monitorohet duke përdorur ultratinguj dhe vlerësime hormonale për të gjurmuar zhvillimin e folikulave ovarian (qeska të mbushura me lëngje që përmbajnë vezë).
- *Koha e inseminimit:*
– Pasi folikuli ose folikulat drejtuese të arrijnë një madhësi të caktuar, caktohet koha për procedurën e inseminimit. Në disa raste, një injeksion nxitës i gonadotropinës korionike njerëzore (hCG) mund të administrohet për të nxitur ovulimin.
- *Mbledhja e mostrave të spermës:*
– Në ditën e inseminimit, partneri mashkull jep një mostër të freskët të spermës ose, në disa raste, përdoret një kampion i ngrirë dhe i shkrirë më parë. Mostra e spermës i nënshtrohet përpunimit në laborator për të koncentruar dhe përgatitur spermën.
- *Përpunimi i spermës:*
– Mostra e spermës lahet dhe përpunohet për të hequr lëngun seminal dhe mbeturinat. Kjo përqendron spermën dhe ndan spermatozoidet më të lëvizshme dhe të shëndetshme për inseminim.
- *Procedura e inseminimit:*
– Sperma e përpunuar më pas futet me kujdes në mitrën e gruas përmes qafës së mitrës. Kjo është një procedurë relativisht e shpejtë dhe pa dhimbje që kryhet në zyrën e mjekut.
- *Vëzhgimi pas inseminimit:*
– Pas inseminimit, gruaja mund të pushojë për një periudhë të shkurtër për t’i dhënë spermës një mundësi më të mirë për të arritur në tubat fallopiane ku bëhet fekondimi.
- *Mbështetja e fazës luteale:*
– Në disa raste, gruas mund t’i përshkruhen medikamente hormonale, si progesteroni, për të mbështetur fazën luteale të ciklit menstrual dhe për të përmirësuar shanset për implantimin e embrionit.
- *Testi i shtatzënisë:*
– Përafërsisht dy javë pas inseminimit, bëhet një test shtatzënie për të përcaktuar nëse ka ndodhur ngjizja.
### Indikacionet për IUI:
- *Steriliteti i pashpjegueshëm:*
– Çiftet pa ndonjë shkak të identifikuar për infertilitet mund të përfitojnë nga IUI si një trajtim i linjës së parë.
- *Steriliteti i lehtë me faktor mashkullor:*
– IUI mund të përdoret kur ka anomali të lehta në numrin, lëvizshmërinë ose morfologjinë e spermës.
- *Infertiliteti i Faktorit të Qafës së mitrës:*
– Nëse ka probleme që lidhen me cilësinë e mukusit të qafës së mitrës ose stenozën e qafës së mitrës, IUI mund të jetë e dobishme.
- *Çrregullimet ovuluese:*
– Gratë me ovulim të parregullt ose anovulim mund t’i nënshtrohen IUI me ose pa stimulim ovarian.
- *Endoometrioza e lehtë:*
– IUI mund të merret parasysh në rastet e endometriozës së lehtë ku konceptimi natyral është sfidues.
- *Çiftet që përdorin spermën e donatorëve:*
– IUI përdoret zakonisht për çiftet që përdorin spermën e donatorëve për konceptim.
IUI në përgjithësi është më pak e shtrenjtë dhe invazive sesa trajtimet më të avancuara të fertilitetit si IVF. Megjithatë, normat e suksesit mund të ndryshojnë bazuar në faktorë të tillë si mosha, shkaku i infertilitetit dhe shëndeti i përgjithshëm i çiftit. Çiftet duhet të diskutojnë situatën e tyre specifike me një specialist të fertilitetit për të përcaktuar kursin më të përshtatshëm të veprimit.
Induksioni i ovulacionit
Induksioni i ovulacionit është procesi i përdorimit të medikamenteve për të stimuluar ovulacionin tek gratë që kanë ovulim të parregullt ose të munguar (anovulim). Sipas Institutit Kombëtar të Shëndetësisë, 25 deri në 30 për qind e grave me infertilitet kanë probleme me ovulimin. Ovulacioni normal ndodh kur vezorja lëshon një vezë të pjekur në përgatitje që ajo vezë të fekondohet. Ovulacioni normal ndodh afërsisht një herë në 28 ditë gjatë ciklit menstrual të një gruaje. Intervalet prej 21 deri në 35 ditë konsiderohen të pranueshme dhe reflektuese të ovulacionit normal. Nëse fekondimi nuk ndodh, veza e pjekur dhe çdo ind shtesë shpërbëhen dhe pastrohen nga mitra në mënyrë natyrale. Qëllimi i induksionit të ovulacionit është të rrisë shanset e një gruaje për të ngjizur një fëmijë, qoftë përmes marrëdhënieve seksuale ose duke përdorur inseminimin intrauterin (IUI) ose një trajtim tjetër të fertilitetit. Megjithatë, kur mungesa e ovulacionit është një simptomë e një çështjeje tjetër të fertilitetit, trajtimi i problemit themelor mund të rivendosë gjithashtu ovulimin dhe fertilitetin normal.
Induksioni i ovulacionit është një trajtim për anovulimin (ovulacioni i parregullt), një gjendje infertiliteti në të cilën folikulat në vezoren e një gruaje nuk piqen dhe lëshojnë vezë (ovulojnë). Anovulimi mund të shkaktohet nga disa çrregullime riprodhuese si sindroma e vezores policistike (PCOS), problemet ushqimore ose stërvitja e tepruar.
Induksioni i ovulacionit zakonisht arrihet me një sërë ilaçesh që stimulojnë vezoren të prodhojë dhe lëshojë vezë.
Nëse trajtimi është i suksesshëm, gruaja do të ovulojë dhe mund të mbetet shtatzënë natyrshëm duke përdorur inseminimin intrauterin (IUI) ose trajtime të tjera të fertilitetit.
Përafërsisht 25 përqind e rasteve të infertilitetit femëror rrjedhin nga problemet me ovulimin, kështu që induksioni i ovulacionit mund të jetë një trajtim i parë i dobishëm dhe me kosto efektive.
Shërbimet Obstetrike
Ekipi ynë profesional i Obstetrikës dhe Gjinekologjisë në ITH ka një gamë të gjerë njohurish dhe eksperience për t’ju siguruar një shtatzëni të lumtur dhe të shëndetshme përmes kontrolleve mujore.
Disa nga këto shërbime obstetrike përfshijnë shtatzaninë, kontrollin obstetrik dhe ultrasonografik, ultrasonografinë doppler, ekokardiografinë e fetusit, ekzaminimin e tremujorit të parë, ekzaminimin e tremujorit të dytë, marrjen e mostrave të vileve korionike (CVS), Amniocentezën, Reduktimin Multifetal, Analizën antenatale.
Është shumë e rëndësishme që ekzaminimet gjinekologjike të zbulojnë probleme dhe sëmundje shëndetësore ekzistuese ose të mundshme, në mënyrë që të fillohet kurimi i duhur përpara se t’i prekni ato.
